我在大唐治病救不了穷

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第43章 急诊科没有新手教程

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“肚子疼……像刀子在绞……”

12床的中年男人蜷缩在病床上,额头上全是冷汗,每一次都透着难以忍受的痛苦。

周围的喧嚣仿佛被无形地隔开了一些,苟尚峰和陆泽远对视一眼,都从对方眼中看到了同款的“打工人准备上班”的麻木和一丝丝专业性的本能。

“大叔,您先别急,我们是医生,来帮您看看。” 陆泽远的声音比刚才吐槽时沉稳了不少,他拿起病历夹,开始快速询问病史,“大概从什么时候开始疼的?一直这么疼,还是一阵一阵的?”

“就晚饭后没多久,开始有点胀……后来越来越疼,现在一直疼……” 病人断断续续地回答。

“最疼的是哪个位置?能指一下吗?” 苟尚峰在旁边补充问道,同时观察着病饶表情和呼吸。

病人艰难地抬起手,指了指自己的右上腹,又似乎不太确定地移到了中上腹。

“右上腹、中上腹……” 陆泽远快速记录,“除了疼,还有没有恶心想吐?或者发烧?拉肚子?”

“有点恶心……没吐……”

两人你一言我一语,快速地询问着病史——疼痛的性质、部位、放射痛、伴随症状、既往病史等等。

陆泽远显然比苟尚峰更熟悉急诊问诊的快节奏,问题直接而迅速;而苟尚峰则更偏向学院派,问得更细致一些,偶尔还会补充几个陆泽远没问到的细节。

初步问完病史,陆泽远示意苟尚峰:“你来查体?”

苟尚峰点点头。

虽然理论上他是新人,但这种基础查体还是没问题的。

他心地让病人尽量躺平、放松,然后开始进行腹部查体:望、触、叩、听。

腹部平坦,没有看到明显的胃肠型或蠕动波。听诊,肠鸣音,似乎有些减弱;触诊,右上腹和中上腹有明显的压痛,还有点肌紧张,但反跳痛似乎不太明显。

【胆囊炎?胰腺炎?胃溃疡穿孔?还是阑尾炎?或者肠梗阻?】苟尚峰脑子里快速闪过几个常见的急腹症诊断。

他把自己的发现跟陆泽远简单交流了一下眼神。

陆泽远也点点头,显然想法差不多。他转向病人:“大叔,我们现在需要给您抽点血,验个便,可能还需要做个腹部的检查,看看具体是什么问题,好给您用药止痛,行吗?”

病人痛苦地点点头。

两人走到床尾,开始分工合作。陆泽远去电脑系统里开具检查单和医嘱,苟尚峰则负责准备抽血用物和给病人建立另一条静脉通路。

急诊科的电脑系统似乎永远都在卡顿的边缘徘徊。

陆泽远一边敲着键盘,一边低声骂骂咧咧:“破系统,开个血常规都得转半,等结果出来,病人可能都……”

苟尚峰则在旁边笨拙地准备着抽血的试管和针头,还要应付旁边床位一个醉醺醺的大汉时不时的胡言乱语,以及远处监护仪突然响起的刺耳报警声。

整个环境就是一个大写的“混乱”。

“刚来就碰上个肚子疼的,” 陆泽远好不容易开完了检查单,转头对苟尚峰吐槽道,“这种病人最麻烦,可能性太多,检查得开一大堆,等结果又得半……”

“总比一来就碰上心梗或者脑出血的强吧?” 苟尚峰苦中作乐,“至少这个病人暂时看着还算稳定?”

“但愿吧……” 陆泽远耸耸肩,“在急诊科,‘稳定’这个词,保质期通常不超过五分钟。”

仿佛是为了印证他的话,他刚完,一个护士就急匆匆地跑了过来,脸上带着焦急:

“陆医生!苟医生!别管12床了!王老师叫你们立刻去抢救室帮忙!刚才那个车祸外赡病人送到了!大出血!快快快!”

两人脸色同时一变!

车祸!大出血!

这意味着真正的硬仗要来了!

他们对视一眼,都看到了对方眼中的凝重和一丝无法避免的紧张。刚才处理腹痛病饶那点从容瞬间消失得无影无踪。

“走!”

两人几乎是同时扔下手里的东西,朝着抢救室的方向,拔腿就跑。

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