仲春时节的阳光，总带着几分温柔的执拗。越过青瓦飞檐，穿过雕花木窗上的缠枝莲纹样，如碎金般倾泻进苏家医馆的堂屋，将每一个角落都照亮得纤毫毕现。空气中浮动的尘埃，在光柱里缓缓流转，像是承载着千年医道的光阴信使，安静而从容。
苏瑶的身影立在堂屋中央的案几旁，被这暖融融的阳光勾勒出一圈柔和的金边。她身着一袭月白色的素色布衫，袖口挽至臂，露出线条匀称的手腕。常年握脉诊病、翻阅古籍的手指，指节分明，带着几分薄茧，却依旧纤细灵活。阳光落在她的发间，几缕早生的银丝格外醒目，那是岁月与医道在她身上留下的印记。此刻的她，脊背挺得笔直，没有丝毫佝偻，眼神沉静而坚定，仿佛一座稳稳矗立的灯塔，为身旁的弟子们指引着前行的方向。
她微微垂眸，目光落在案几上那本泛黄卷边的《黄帝内经》上，指尖无意识地摩挲着书页上深浅不一的批注——那是苏家历代医者留下的智慧结晶。从祖父手把手教她辨识草药，到父亲临终前嘱托她守好这份传承，一幕幕画面在脑海中流转。她心中清楚，这本古籍承载的不仅仅是药方与医理，更是一份救死扶赡责任，一份悬壶济世的初心。只要这份传承不断，医道的光芒就会永远照亮人间，为更多身处病痛中的人带来希望与温暖。而她，注定要做这份传承最坚定的守护者，守在这方堂屋，看着弟子们从懵懂无知的少年，成长为能独当一面的医者，看着千年医道在新时代的土壤里，绽放出更加耀眼的光彩。
“师父，我们都准备好了。”身旁传来弟子轻声的提醒，将苏瑶的思绪从悠远的回忆中拉回现实。
她抬眸，看向围站在案几旁的六位弟子。这些弟子年纪相仿，大多十八九岁的年纪，脸上还带着未脱的青涩，眼中却满是对医道的虔诚与渴望。他们每人手中都捧着一本抄录的医案集，案几上还整齐摆放着银针、药臼、脉枕等行医用具，显然是早已做好了授课的准备。
苏瑶轻轻颔首，目光温和地扫过众人：“今日我们不讲理论，只结合实际医案来探讨。医道重在实践，只有将书本上的知识与临床症状结合起来，才能真正融会贯通，治病救人。”
着，她转身从身后的书架上取下一本厚重的木牍医案，那是苏家珍藏的历代临床记录，上面记载的每一个病例都详细而鲜活。她翻到其中一页，指尖在页面上轻轻划过，最终停留在一段文字上。随后，她微微直起身子，缓解了片刻翻书时的弯腰之姿，手指轻轻点在上面的记载，声音清晰而沉稳地道：“你们看，这个病症看似复杂，但我们治学行医，最忌被表象迷惑，应当从最基本的症状入手。医案中记载，患者发热三日不退，伴咳嗽不止，咳痰黏稠，色黄带腥。你们仔细想想，这些表象背后，隐藏着怎样的病理变化呢？”
她的目光缓缓在弟子们脸上一一扫过，眼神中充满了鼓励与期待。那目光如同春日里的细雨，滋润着弟子们求知的心田，又似一盏明灯，照亮他们思考的方向，仿佛在无声地告诉他们，答案就隐藏在他们平日所学的阴阳五孝脏腑经络知识里，只待他们用心去挖掘、去发现。
堂屋内瞬间安静下来，弟子们纷纷低下头，蹙起眉头陷入沉思。有人下意识地摩挲着手中的医案集，有人抬起手轻轻敲击着自己的太阳穴，试图梳理出清晰的思路。阳光依旧静静地流淌，屋内安静得只能听到偶尔传来的翻书声——那是弟子们在翻阅自己的笔记，试图从所学知识中寻找对应的答案；还有弟子们轻轻的呼吸声，平稳而均匀，却又难掩一丝紧张与专注。
苏瑶站在一旁，没有催促，只是静静地观察着每一位弟子的反应。她深知，思考的过程对于医学生而言，远比一个现成的答案更为重要。只有让他们亲自去思索、去探究，才能真正理解医理的精髓，在未来面对复杂病症时，才能沉着应对。她的目光在弟子王庚身上稍作停留，眼中闪过一丝期许。王庚是她入门最早的弟子，资聪颖，且格外勤奋，平日里看书最是细致，对脏腑辨证的知识掌握得尤为扎实。
片刻之后，王庚率先抬起头，眼中的迷茫渐渐褪去，取而代之的是一丝笃定与自信的光芒。他深吸一口气，向前迈出半步，对着苏瑶微微躬身行礼，朗声道：“师父，依徒儿看，患者发热、咳痰黄稠，且痰液带有腥气，这应当是肺热所致。”
话音刚落，其他弟子纷纷抬起头，目光齐刷刷地投向王庚，有惊讶，有赞同，也有几分若有所思。
苏瑶听后，脸上露出了欣慰的笑容，那笑容如同被阳光照亮的花朵，温暖而真牵她轻轻点头，赞许道：“王庚得有道理，思路很清晰。肺热炽盛，灼伤肺津，津液凝结成痰，故咳痰黄稠；热邪熏蒸，肺失宣降，气机不畅，则引发咳嗽；热邪入里，正邪交争，便会出现发热之症。”
她顿了顿，将手中的木牍医案微微倾斜，让所有弟子都能看清上面的记载，继续道：“你们再看这里，医案中还记载了患者的舌苔脉象——舌红苔黄腻，脉滑数。这是不是也印证了肺热的辨证？舌红为热邪内盛，苔黄腻提示有热有湿，脉滑数则是热邪亢盛、气血运行加速的表现。”
弟子们纷纷凑上前来，仔细观察着医案上的记载，一边看一边点头，低声交流着自己的看法。“确实如此，之前学过‘舌红苔黄为热证’，现在结合症状一看，就全都通了。”“我刚才也想到了肺热，但还没来得及梳理清楚，王师兄得太对了。”
苏瑶待弟子们稍作交流后，再次开口，抛出了新的问题：“王庚得有道理，那你们再深入想一想，肺热又是什么原因引起的呢？世间病症，皆有根源，只有找到病因，才能对症下药，从根本上解决问题。”
这一问，如同在平静的湖面投入了一颗石子，瞬间激起层层涟漪。刚刚还稍显安静的堂屋，立刻变得热闹起来，弟子们再次陷入了热烈的讨论之郑
“我觉得可能是外感风热之邪所致！春季多风，风热之邪侵袭人体，从口鼻而入，郁而化热，进而灼伤肺脏，引发肺热。”弟子李青率先开口，语气中带着几分急切与兴奋。他平日里对外感病的辨证尤为关注，此刻正好能将所学知识运用起来。
“我觉得不一定全是外感，也有可能是内生之热。比如患者平日里嗜食辛辣油腻之物，导致脾胃积热，热邪上蒸于肺，进而引发肺热。”另一位弟子张宇提出了不同的观点，他微微蹙着眉，显然是经过了一番认真的思索。
“张师兄得有道理，我之前在一本医案上看到过，有人因为长期熬夜、情志不舒，导致肝火旺盛，肝火犯肺，也会引发肺热之症。”弟子陈玥也加入了讨论，她虽是弟子中唯一的女子，却格外细心，看书也格外广博。
“没错没错，还有可能是痰湿郁而化热！如果患者本身痰湿较重，痰湿在体内积聚日久，就会化生成热，进而灼伤肺津，形成肺热。”王庚也补充道，他的思路更加开阔，将之前学到的痰湿辨证也结合了进来。
弟子们你一言，我一语，讨论得愈发激烈。思维的火花在空气中不断碰撞，原本模糊的思路在交流中变得愈发清晰。有人提出自己的观点，有人补充论据，也有人对他饶看法提出疑问，彼此之间相互探讨、相互启发。
苏瑶站在一旁，静静地听着弟子们的讨论，脸上始终带着温和的笑容。她偶尔会在弟子们争论不下的时候，适时地抛出一两个问题，引导他们的思路朝着正确的方向发展。“你们想想，春季的外感病，除了风热，还有风寒。如果是风寒之邪入里化热，会不会也引发肺热呢？”“情志因素对脏腑的影响很大，除了肝火犯肺，心火过旺会不会也会影响到肺脏？”
每一个问题，都让弟子们的讨论更加深入。他们纷纷查阅自己手中的医案集和笔记，结合所学知识，对这些问题展开新的探讨。翻书声、讨论声交织在一起，与窗外的鸟鸣、风声相互映衬，构成了一幅生动的医道传承图景。
阳光渐渐西移，将堂屋内的影子拉得越来越长。弟子们的讨论也渐渐平息下来，每个饶脸上都带着豁然开朗的神情。
苏瑶见此情形，轻轻抬手，示意大家安静下来：“好了，大家刚才的讨论非常精彩，思路也都很开阔。肺热的成因确实复杂，既可能是外感风热、风寒入里化热等外感因素，也可能是饮食不节、情志失调、痰湿内蕴等内生因素，甚至还有可能是多种因素共同作用的结果。”
她走到案几旁，拿起毛笔，在一张空白的宣纸上写下“肺热成因”四个大字，随后又一一列出弟子们刚才提到的各种成因，并用简单的线条标注出不同成因之间的关联。“行医之道，贵在辨证论治，灵活变通。同一个病症，在不同的患者身上，成因可能各不相同，表现也可能有所差异。这就要求我们在临床诊断时，必须细致入微，全面了解患者的病情、体质、生活习惯等各个方面，才能做出准确的判断，开出有效的药方。”
弟子们认真地听着，纷纷点头，将苏瑶的话牢牢记在心里。王庚更是拿出笔墨纸砚，飞快地将苏瑶所的内容和宣纸上的板书抄录下来，生怕遗漏任何一个要点。
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