初冬的吴州已透着刺骨的寒意，市第一人民医院急诊室外的走廊上，一名中年男子正焦躁地来回踱步，双手紧紧攥着一份皱巴巴的病历，眼眶通红。
男子名叫周明，今早上，他的母亲李桂兰在家中突然昏迷，被紧急送往医院抢救，医生初步诊断为药物中毒引发的多器官功能衰竭，而李桂兰长期服用的，是区附近“德善堂”老中医王德海开的中药。
“医生，我妈到底怎么样了？她一直吃王大夫的药调理身体，怎么会突然药物中毒？”周明抓住刚从抢救室出来的医生，声音里满是急切与不解。
医生摘下口罩，神色凝重：“患者目前还在昏迷中，生命体征不稳定。我们从她的血液样本中检测出了异常成分，初步判断是服用了含有有毒物质的药物导致的。
你把她服用的中药和诊疗病历都带来，我们需要进一步比对分析。”
周明立刻回家取来了李桂兰服用的中药汤剂、药渣以及王德海开具的所有病历。看着病历上密密麻麻的字迹和晦涩的中药方剂，医生皱起了眉头：“这些病历记录过于简单，症状描述模糊，用药剂量也没有明确标注，而且部分方剂的配伍存在明显的禁忌，很可能是导致患者中毒的原因。”医生的话让周明如遭雷击，他怎么也想不到，自己深信不疑的“老中医”，竟然可能是导致母亲昏迷的元凶。
在医生的建议下，周明带着中药样本和病历，来到了吴州刑侦支队报案。接待他的是苏瑾，听完周明的叙述后，苏瑾意识到这可能不是一起简单的医疗事故，背后或许隐藏着故意误诊、违规用药甚至诈骗的行为。“周先生，你先别着急，我们会立刻成立专案组，对这起案件展开调查。你详细你母亲服用王德海中药的过程，以及你所了解的王德海的情况。”苏瑾安抚道。
周明稳定了一下情绪，缓缓道：“我母亲今年65岁，两年前查出有高血压和轻微的关节炎，一直靠西药控制。去年年初，听区里的邻居，‘德善堂’的王德海老中医很厉害，擅长用中药调理慢性病，很多人都在他那里看好了病。我母亲抱着试试看的心态，找到了王德海。他给我母亲诊脉后，西药副作用大，让我母亲停掉西药，改服他开的中药。”
“一开始，我母亲服用中药后，感觉关节疼痛有所缓解，就更加信任王德海了，一直坚持服用他开的中药，每个月的诊费和药费就要几千块钱。
可是最近一个月，我母亲开始出现头晕、恶心、乏力的症状，我们以为是气变化导致的，没太在意。直到今早上，她突然昏迷不醒，我们才意识到问题的严重性。”周明着，眼眶又红了起来。
苏瑾一边记录，一边问道：“王德海的‘德善堂’在哪里？有没有正规的医疗机构执业许可证？你母亲停服西药的时候，有没有咨询过之前的主治医生？”周明摇摇头：“‘德善堂’就在我们区附近的一条巷子里，看起来很简陋，我不知道有没有执业许可证。我母亲停服西药的时候，没有咨询主治医生，完全是听了王德海的建议。”
当下午，苏瑾带领队员来到了“德善堂”。这是一间不足20平方米的诊所，门口挂着“祖传中医，专治疑难杂症”的招牌，里面摆放着几个药柜，药柜上杂乱地放着各种中药材，地上散落着一些药渣和包装纸。一名头发花白、戴着老花镜的老人正在给一名患者诊脉，他就是王德海。
苏瑾出示了相关证件，表明了身份：“王大夫，我们是吴州刑侦支队的，有人举报你涉嫌违规用药，导致患者药物中毒昏迷，我们需要对你的诊所进行检查，并调取相关的诊疗记录。”王德海听到这话，脸色微微一变，但很快恢复了镇定：“警官，这肯定是误会！我开的中药都是祖传秘方，从来没有出过问题。那个李桂兰，可能是自己吃了别的东西导致中毒的，跟我的中药没关系。”
苏瑾没有理会王德海的辩解，让队员对诊所进行全面检查。队员们在药柜里发现了大量的中药材，其中部分药材已经发霉变质，还有一些标注模糊的粉末状物品。在诊所的抽屉里，队员们找到了一本厚厚的诊疗记录册，里面记录了数百名患者的就诊信息，但很多记录都存在症状描述简单、用药剂量不明、修改痕迹明显等问题。
“王大夫，这些诊疗记录为什么没有患者的签名确认？部分记录的修改痕迹是怎么回事？这些发霉变质的药材和标注模糊的粉末是什么？”苏瑾一连串的问题，让王德海有些招架不住。
他支支吾吾地道：“诊疗记录都是我随手记的，患者太多，来不及让他们签名。药材发霉是因为最近气潮湿，那些粉末是一些常用的中药研磨的。”
苏瑾显然不相信王德海的话，让队员将诊疗记录册、发霉变质的药材、标注模糊的粉末以及李桂兰服用的中药样本，一并扣押带回刑侦支队。
同时，苏瑾联系了吴州市卫健委，请求他们对王德海的执业资质进行核查。卫健委的工作人员很快回复，王德海只有乡村医生执业证书，没有中医执业医师资格证，“德善堂”也没有取得正规的医疗机构执业许可证，属于非法行医。
回到刑侦支队后，苏瑾立刻联系了叶采薇。叶采薇是吴州市中医药研究院的研究员，擅长中药成分分析和中药配伍研究，曾多次协助刑侦支队破获涉及中药的案件。“采薇，有个案件需要你的协助。
一名患者服用非法行医的老中医开的中药后，药物中毒昏迷，我们扣押了相关的中药样本和药材，需要你对这些样本进行成分分析，看看里面有没有有毒物质，或者存在配伍禁忌的成分。”苏瑾道。
叶采薇立刻答应：“没问题，苏队，你把样本送过来吧，我会尽快进行分析。”当晚上，苏瑾将从“德善堂”扣押的中药样本、发霉药材和粉末状物品，全部送到了叶采薇的实验室。
叶采薇看着这些样本，皱起了眉头：“这些中药样本看起来很杂乱，里面掺杂了多种药材，而且部分药材的外观和气味都有异常，我需要用专业的仪器进行详细分析。”
与此同时，苏瑾团队对扣押的诊疗记录册进行了细致的梳理。队员们发现，这本记录册里的患者信息，很多都存在雷同之处，比如不同患者的症状描述几乎一模一样，用药方剂也完全相同。而且，部分记录有明显的涂改痕迹，比如就诊日期、用药剂量等，涂改后的字迹与原字迹有明显的差异。
“苏队，这些诊疗记录很可能是伪造的。不同患者的症状和体质不同，用药应该因人而异，但这里很多患者的用药完全一样，而且修改痕迹明显，很可能是王德海为了应付检查，或者掩盖自己的违规用药行为。”队员汇报道。
苏瑾点点头：“我们立刻找笔迹鉴定专家，对诊疗记录上的修改痕迹进行鉴定，确认这些修改是出自谁的手。同时，走访记录册里的其他患者，了解他们服用王德海中药后的情况。”
深夜的刑侦支队，依旧灯火通明。苏瑾看着桌上的诊疗记录册和中药样本，心里暗暗下定决心，一定要尽快查明真相，还受害者一个公道。她知道，这起案件不仅关系到李桂兰的生命安全，还可能涉及到更多无辜的患者，必须严谨细致，不能有丝毫马虎。
第二一早，笔迹鉴定专家就对诊疗记录册上的修改痕迹进行了鉴定。鉴定结果显示，诊疗记录上的修改痕迹，均出自王德海本人之手。而且，部分患者的签名也是王德海模仿的。这一发现，进一步加深了苏瑾对王德海的怀疑。
与此同时，叶采薇的实验室里，也有了初步的分析结果。“苏队，我对李桂兰服用的中药样本进行了初步分析，发现里面含有附子、马钱子等有毒中药材，而且剂量严重超标。附子和马钱子都是中医里的‘毒药’，必须经过严格的炮制和精准的配伍才能使用，剂量稍微超标就会导致中毒，出现头晕、恶心、昏迷甚至死亡等症状。”叶采薇的声音透过电话传来，带着一丝凝重。
苏瑾听到这个消息，心里一沉：“这么，李桂兰的中毒，很可能就是因为服用了王德海开的、含有超标有毒中药材的中药？”叶采薇道：“目前来看，这种可能性非常大。我还在中药样本里发现了一些西药成分，比如硝苯地平，这是一种治疗高血压的西药。很可能是王德海在中药里添加了西药，却没有告知患者，导致患者过量服用，引发中毒。”
苏瑾立刻安排队员，对王德海进行第二次审讯。在确凿的证据面前，王德海的心理防线开始动摇，但他依旧拒不承认自己的罪行，声称是有人陷害他。苏瑾知道，要让王德海认罪伏法，还需要更多的证据。她决定，一方面让叶采薇继续对中药样本进行深入分析，出具完整的成分检测报告；另一方面，加大对其他患者的走访力度，收集更多的证人证言。
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