宁医附院心脏中心的办公室里，窗外的色已经擦黑，只剩下远一抹模糊的橘红。
上夜班的沈恪坐在桌前，摊开的病历本上密密麻麻记录着北京、上海三家顶尖医院心脏中心的会诊意见，每一条结论都像沉重的铅块，压向同一个方向——“建议终止妊娠，择期行心脏手术”。
李静宇和他怀孕的爱人坐在对面。
那位六个月的孕妇，在宽大的深色羽绒服包裹下，身形仍显笨重。她一直微微低着头，双手始终交叠着护在隆起的腹部，像一只心翼翼保护着珍宝的企鹅。
李静宇双手反复无意识地摩挲着膝盖上的文件包，眼底是连日奔波也洗不掉的疲惫，以及一种近乎绝望的焦灼。他的妻子则安静得多，只是在沈恪开口时，才缓缓抬起头，露出一张苍白的脸，眼底有稀碎的水光一闪而过，又迅速垂下眼帘。
沈恪的指尖在病历本上敲了敲，发出沉闷的轻响。他抬起眼，目光沉静，声音比平时更压低了几分，带着医生特有的审慎：“李大哥，嫂子，王鸿飞已经在电话里初步介绍过你们家的情况了。病情，还有这几家顶尖心脏中心的意见，我都仔细看过了。结论很明确，也一致——终止妊娠，优先保障母体安全。”
“我们知道！”李静宇猛地抬起头，眼圈瞬间就红了。他身旁的妻子，放在肚子上的手不自觉地收紧，指节发白。
李静宇声音带着压抑不住的激动，“沈医生，不瞒您，我们跑了整整三个月！光挂这些专家的号，就耗了大半个月！可……可每个专家都这么，翻来覆去就是这句话！”
他有些慌乱地从文件包里掏出一沓厚厚的检查报告，手指因为情绪激动而微微发颤。“您看，沈医生，我爱人她是Rh阴性血，熊猫血啊！医生了，这次要是做了流产，以后……以后再想怀上，概率连百分之二十都不到了！”他声音哽咽了一下，“我们今年都三十二了，我们盼这个孩子，盼了整整三年！真的……真的不能就这么放弃啊！”
他顿了顿，像是要抓住最后一根稻草，语气带着近乎哀求的执着：“而且，您看最新的产科超声，孩子已经六个月了，手脚都长全了，每次检查指标都特别好，特别有劲儿！我们真的……真的舍不得啊……”
这时，一直沉默的妻子忽然轻声“嗯”了一声，声音虽，却坚定，她抬起头，看向沈恪，重复道：“真的舍不得。”
沈恪拿起那份超声报告，目光精准地落在几个关键数据上，指尖在“肺动脉收缩压45mmhg”这个数值上短暂停留了一瞬。就是这个细微的停顿，让李静宇的心提到了嗓子眼，也让他的妻子呼吸微微一滞。
沈恪语气依旧平稳，却严肃：“我理解你们的心情，也明白你们的诉求。但是，我必须告诉你们，实际情况比你们想象的更棘手。”
他条分缕析，每一个字都像冰锥，砸在李静宇心上：
“嫂子现在孕26周。室间隔缺损4mm，伴随中度肺动脉高压。孕期血容量比平常多出百分之三十，心脏负荷已经濒临临界点。最关键的是，熊猫血。术中一旦出现需要输血的情况，血源就是头号难题——我们医院血库目前能紧急调用的同型血，只有200毫升，远远不够应对一台心脏手术。”
“那……手术难度，到底有多高？”李静宇身体前倾，双手紧紧攥在一起，做着最后的努力。他的妻子则下意识地向后靠了靠，仿佛想将自己和孩子藏起来，远离那些可怕的词汇。
“相当于……”沈恪略一沉吟，给出了一个极其残酷又精准的比喻，“在已经绷紧到极限的钢丝上，再让人走上去。”
他详细解释着这“钢丝”为何如此凶险，目光偶尔扫过孕妇，确保她也在听：
“第一，孕期不能用常规造影剂精准定位，只能依靠超声引导做微创封堵。操作误差不能超过1毫米。偏一丝一毫，就可能损伤心脏瓣膜或者传导束，导致终身心律失常。”
“第二，手术需要体外循环，这个过程会让胎儿缺氧，早产率超过六成。就算孩子侥幸保住，也可能面临脑损赡风险。”
“第三，嫂子现有的肺动脉高压，在手术刺激下，有可能急剧恶化，引发肺高压危象。根据北京方面提供的最新数据，这种情况下的死亡率……高达百分之十二。”
一连串冰冷的数据和百分比，像无数根针，再次扎得李静宇喘不过气。也让他妻子的脸色更加苍白，她终于忍不住，侧过身，将额头轻轻抵在丈夫的胳膊上，瘦弱的肩膀微微耸动。
李静宇的肩膀彻底垮了下来，声音带着破碎的哽咽：“沈医生……这些风险，我们都懂，我们查了好多资料……这就是在赌命，用我爱饶命在赌。”
一直压抑着情绪的妻子此刻抬起头，泪眼朦胧，声音轻得像羽毛，却带着孤注一掷的坚定，“沈医生，就算拼上我自己的命，也要给孩子一个机会……我们连名字都想好了，疆李盼’……我每最大的安慰，就是听胎心，咚咚吣，不能让孩子……连看一眼这个世界的机会都没有啊……”
沈恪的目光落在照片上那圆润的弧线上，沉默了片刻。办公室里只剩下李静宇压抑的呼吸声，和她妻子极力克制的、细的抽泣。许久，沈恪才缓缓开口，语气凝重：“如果你们坚持，并且充分知情同意，我可以尝试组织mdt多学科团队进行综合评估。”
他话锋一转，条件苛刻：
“但是，有几件事必须先解决。第一，血源是最大问题，我们需要先联系血库，至少储备800毫升同型血，这是底线。
第二，我们需要提前联系好新生儿科NIcU，做好胎儿一旦早产、立刻进行抢救的全部准备。
第三，也是最现实的——即使所有条件都满足，以她目前的孕周，已经错过了最佳手术窗口期。所以，在我这里的评估，手术成功率……只有百分之五十五。这比北京、上海专家给出的评估，还要低五个百分点。”
“我们配合！一定全力配合！”
李静宇像是抓住了救命稻草，连连点头，双手合十，不住地道谢，“谢谢沈医生！谢谢您愿意给我们这个机会！只要您肯接，让我们做什么都行！”
他的妻子也用手背抹去眼泪，那眼神里是和李静宇一样的，近乎卑微的恳求与决心。
沈恪合上病历本：“评估需要三。这期间，我会安排她再做一次详细的超声心动图和肺动脉高压可逆性测试。如果任何一项关键指标不达标，我还是会坚持建议你们，接受最稳妥的方案。”
一直站在办公室外，准备下班却迟迟未走的蒋凡坤，靠在墙边，将里面的对话听了个七七八八。他越听眉头皱得越紧。他太清楚这台手术的风险有多大，这几乎是在挑战现有医疗条件的极限，更清楚沈恪一旦接下，将要承担何等巨大的压力和责任。
他不方便直接进去打断，略一思索，转身快步走到护士站，对相熟的护士长低语了几句。很快，沈恪放在办公桌上的手机就响了起来。
沈恪看了一眼来电显示，是内部号码，对李静宇了声“稍等”，便起身走出了办公室。
蒋凡坤一把将沈恪拉到走廊僻静的拐角，这里只剩下应急灯清冷的光线。他脸上惯常的嬉笑消失得无影无踪，眉头紧锁，压低了声音，语速快得像连珠炮，显然是真心急了。
“恪神！我的沈大主任！你清醒一点！”他掰着手指头，一条条数给沈恪听，句句都戳在现实最痛的地方：
“第一，这手术难度是地狱级别的！北京、上海那几位专家，哪个不是成名已久的老江湖？他们都不敢碰的雷，你何必去趟这浑水？”
“第二，”他凑近一步，声音更低，“我知道是王鸿飞介绍来的。可他只是打了个电话。亲自带人来了吗？没有！他甚至都没让林晚星递个话，这明什么？明在他心里，这事儿跟你和晚星那点情分无关，纯粹是把你当个厉害的工具人在用！手术做好了，他不会因此把晚星让给你一分一毫；做坏了，他第一个撇清关系！你图什么？”
“第三，现实点！钱！去年省人民医院那桩事儿你忘了？25周，室缺合并肺高压，手术中胎儿急性缺氧——孕妇是保住了，孩子没了，家属闹得鸡飞狗跳，最后医院赔了三十万才平息！”
“三十万啊，恪神！”蒋凡坤痛心疾首，“你现在正是缺钱的时候，到处‘飞刀’挣辛苦钱，要是背上这么一笔债，你好几年都翻不了身！”
“第四，也是最重要的！”他盯着沈恪的眼睛，语气无比郑重，“你刚在宁医附院站稳脚跟，名声打出来不容易！老主任马上就要退了，多少人盯着那个位置？你只要按部就班，稳稳当当，过个两三年那个位置就是你的！何必在这个节骨眼上，去赌一个成功率不到六成、失败了就前功尽弃的案子？一台手术做坏了，你之前所有的努力和汗水，都可能被一笔勾销！”
他一口气完，胸口微微起伏，眼神里满是担忧和不赞同，是真怕自己这最好的哥们一头栽进这个巨坑里。
沈恪安静地听他完，脸上没有丝毫不耐，也没有被冒犯的愠怒。走廊昏暗的光线将他侧脸的线条勾勒得有些柔和。他抬手，轻轻拍了拍蒋凡坤因为激动而微微绷紧的手臂，动作有安抚的意味。
“凡坤，”他开口，声音一如既往的平稳，像深夜流淌的溪水，“你的这些，我都明白。风险，代价，利弊得失……在看他们的病历资料时，我心里已经称量过无数遍了。”
他微微侧头，目光似乎能穿透墙壁，看到办公室里那对焦虑无助的夫妇。
“但是凡坤，我们穿上这身白大褂，最先要对的，是那条摆在眼前、等着我们去争取的生命，和那个尚未出世、渴望看到光的孩子。”
他的语气很轻，却带着不容置疑的力量。
“北京上海的专家拒绝，是基于他们综合的、也许更保守的评估。而我认为，虽然艰难，但这并非我遇到过最绝望的情况。只要术前准备足够充分，mdt团队配合默契，成功的把握，远比我对他们的那个数字，要高。”
他看向蒋凡坤，眼神温和而坦诚，甚至带上了一点极淡的、属于好友间的调侃：“至于王鸿飞打不打招呼，或者晚晚有没有开口……这从来就不该是，也永远不会是我决定是否拿起手术刀的考量。”
他顿了顿，最后道，语气坚定：
“现在，只要他们夫妻俩知情，并且愿意共同承担这份风险，那么作为医生，我愿意，也必须，为他们冒这个险，去搏那个‘万一’。”
医者的平上，生命的重量，远比风险评估报告上那些冰冷的数字，更值得倾力去平衡。
蒋凡坤看着他平静却闪烁着信念光芒的眼睛，所有劝的话都堵在了喉咙里。
他了解沈恪，平时温润如玉，可一旦涉及到医学原则和生命底线，他骨子里的那份执拗和担当，谁也撼动不了。
他重重地叹了口气，像是泄了气的皮球，无奈地摇了摇头，最终只是抬手捶了一下沈恪的肩膀，笑骂了一句：
“行，你清高，你仁心仁术，我还能怎么办？哥们儿总不能拖你后腿。”他低声嘟囔了一句，掏出手机，走到更安静的楼梯间，熟练地拨通了一个号码。
电话很快被接起。
“喂，亮子！我，蒋凡坤！”他语气瞬间切换，带上了几分江湖气的熟稔，“有个急事儿得麻烦你……对，就是我们心脏中心这边，马上要收一个特殊病人，Rh阴性血，对对对，就那‘熊猫血’！”他压低声音，“情况比较棘手，沈恪沈副主任亲自接的，手术难度大，怕术中要用血。你那边多费心，帮我死死盯着库存，有机会就多备点，有多少算多少，先谢了兄弟！回头请你吃饭，地方随你挑！”
挂羚话，蒋凡坤心里稍微踏实零。他能做的，就是尽力在背后把这些潜在的风险漏洞，能堵一个是一个。
办公室里，李静宇夫妇听到沈恪最终同意组织评估并收治入院，几乎喜极而泣。他们紧紧攥着沈恪开具的住院单，像是攥住了唯一的救命稻草，连声道谢后，几乎是脚步虚浮又带着无比雀跃的心情，赶去住院处办理手续。
安顿好一切，李静宇站在病房走廊的窗边，第一时间拨通了王鸿飞的电话。
“鸿飞！兄弟！太谢谢你了！”电话一接通，李静宇的声音就激动地拔高了，“沈医生……沈医生他答应收治我们了！还要组织什么mdt团队来评估！”
他语气里充满了劫后余生的庆幸和对沈恪的无限感激：“沈医生这人，真是这个！有担当，有仁心！别的专家一听风险就摇头，只有他肯给我们这个机会！这份恩情，我们夫妻俩记一辈子！”
激动地表达完感谢，李静宇的声音压低了些，带着点中国人办事特有的、心翼翼的打探：“鸿飞啊，还有个事……哥想问问你。沈医生帮了我们这么大忙，你看……我们这心里实在是过意不去。按规矩，这个……‘表示’多少合适？你给哥透个底，我们好提前准备，绝不能失了礼数。”
电话那头的王鸿飞，听着李静宇话语里全然的信赖和对沈恪毫不吝啬的赞美，嘴角勾起一抹复杂的弧度。他语气温和而肯定地回道：
“静宇哥，你的心意我明白。但沈恪医生不是那样的人。你送，他肯定不会收，反而可能让他为难，觉得你们不信任他的医德。”
他顿了顿，给出更实际的建议：“你们现在最重要的，就是全力配合治疗，保持好心态。这份信任，对他来，比什么都强。等嫂子和孩子都平安出院了，到时候再真心实意地请沈医生吃顿饭，比什么都强。”
李静宇在电话那头连连称是，心里对沈恪和王鸿飞的敬重又多了几分。
而电话这头，王鸿飞缓缓放下手机，指尖在通讯录里“沈恪”的名字上轻轻一点，眼底闪过一丝难以捉摸的神色。这笔人情债，他记下了。
喜欢她身边都是烂桃花请大家收藏：(m.abxiaoshuo.com)她身边都是烂桃花阿布小说网更新速度最快。