神级外科:从边境医生开始

爱吃酱汁鱼的苏护法

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第217章 生命禁区的第一刀

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藏北阿里,措勤县。海拔4700米。

张浩和他的五人“高原特攻队”抵达这里已经一周。强烈的高原反应如同无形的重锤,持续考验着每个饶极限。头痛、恶心、失眠成了常态,连最简单的走路都变得气喘吁吁。县医院仅有一栋低矮的平房,条件比当初的福贡还要简陋数倍。

但他们没有时间适应。筛查结果比预想的更触目惊心。极高的海拔和恶劣的生存环境,导致这里不仅先心病高发,更多的是各种类型的高原性心脏病——心脏扩大、心肌肥厚、肺动脉高压,许多牧民在壮年就因心力衰竭猝死。

“浩哥,这个孩子,血氧只有75%,心脏大的快顶到胸骨了!”一个队员看着便携超声屏幕,声音因为缺氧而嘶哑。

张浩凑过去,图像显示一个八九岁的藏族男孩,心脏巨大,心室壁普遍增厚,伴有中重度肺动脉高压。这是典型的高原心脏病变,药物只能暂时缓解,手术是唯一的希望,但风险极高。

“还有这个阿妈,才四十岁,心功能已经很差了,走几步路就喘不上气……”

“这个大叔,心律失常,随时可能……”

名单很长,绝望的气息比稀薄的空气更让人窒息。

“我们必须立刻开始手术!”张浩抹了一把因缺氧而胀痛额头上的冷汗,语气斩钉截铁,“就从那个孩子开始!”

这个决定让县医院的藏族医生仁增连连摇头:“张医生,不行啊!我们这里从来没有做过心脏手术!没有经验,没有设备,连稳定的氧气都供应不上!太危险了!”

“等下去更危险!”张浩指着屏幕上那颗岌岌可危的心脏,“他等不到转运去低海拔地区了。我们有设备,有技术,缺的是经验,那就用最严谨的准备来弥补!”

没有层流手术室,他们就将最好的病房进行彻底消毒,搭建临时手术区。没有稳定的中心供氧,他们就动用带来的所有便携式制氧机和氧气瓶并联供氧。张浩亲自检查每一件器械,复核每一瓶药品,制定了详细到每一分钟的手术预案和应急预案。

手术当,消息传开,许多牧民自发来到医院外,手里转着经筒,默默为医生和孩子祈祷。

临时手术室内,气氛凝重得如同冻结。张浩主刀,每一步操作都比在平原时缓慢数倍,不仅因为技术的精细,更因为他必须严格控制自己的呼吸和体力消耗。监护仪上患儿原本就低的血氧,在手术开始后一度掉到令人心惊胆战的60%以下。

“加大氧流量!缓慢推注……”张浩的声音在口罩下显得有些模糊,但指令清晰。

最关键的心脏部分操作时,张浩的手稳得像机械,但额头的汗水不断渗出,被护士飞快擦去。高原环境下,心脏更脆弱,血管更易痉挛,任何一个微的失误都可能致命。

时间仿佛被拉长。当张浩最终完成心脏的矫治,看着那颗缩了一些的心脏重新有力跳动,监护仪上血氧饱和度艰难却坚定地攀升到85%时,所有参与手术的人都几乎虚脱。

“成功了……”仁增医生看着屏幕上改善的心脏图像,喃喃自语,眼中充满了难以置信的震撼。

当张浩拖着几乎散架的身体走出临时手术室,对着守候的家属和仁增医生做出一个成功的手势时,医院外响起了藏民们低沉的、充满感激的诵经声。那声音穿透稀薄的空气,直抵人心。

第一个孩子被成功送入用帐篷搭建的“高原IcU”监护。张浩没有休息,立刻召集队员和本地医生,复盘手术全过程。

“氧气供应是最大短板,下次需要准备更多后备。”

“麻醉诱导需要更缓慢,高原心肺反应更剧烈。”

“术后监护要更精细,预防低心排和肺高压危象……”

他一条条列出问题和改进方案,目光灼灼。这第一刀,不仅挽救了一个孩子的生命,更劈开了在生命禁区开展心脏手术的坚冰,为后续救治积累了无比宝贵的“高原经验”。

晚上,张浩收到林默发来的信息,只有四个字:“做得很好。”

他看着信息,又看了看帐篷外阿里纯净璀璨的星空,疲惫的脸上露出了坚定的笑容。

他知道,师父在看着他, “星火”在看着他。在这片离最近的土地上,他必须让这簇火种,顽强地燃烧下去。

而此刻,远在滨海统筹全局的林默,也收到了陆青屿和马库斯联名发来的 《“海燕计划”初步方案》——针对基里维纳群岛的极简式先心病介入治疗方案,已完成邻一轮技术论证。

林默放下平板,目光再次落在地图上那两个崭新的红色图钉上。

一个,已在世界之巅点燃。

另一个,即将跨海远航。

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